倍他米松
倍他米松是糖代謝及抗炎作用較氫化可的松強(qiáng),為氫化可的松的15倍,但鈉潴留作用為氫化可的松的百倍以上,在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥中,可與糖皮質(zhì)類固醇一起用于替代治療。也適用于低腎素低醛固酮綜合征和植物神經(jīng)病變所致體位性低血壓等。
中文名稱 倍他米松
英文名稱 Betamethasone
中文別名 16b-甲基-11b,17a,21-三羥基-9a-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮
CAS RN 378-44-9
EINECS號(hào) 206-825-4
分 子 式 C22H29FO5
分 子 量 392.4611
熔點(diǎn)231-234℃(分解)。
物化性質(zhì) 色結(jié)晶性粉末。無臭。
醋酸倍他米松([987-24-6])亦為白色結(jié)晶性粉末,熔點(diǎn)205-208℃
用 途 激素類藥。主要用于抗炎及抗過敏。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及各種皮膚病。倍他米松的作用同地塞米松,其抗炎作用比地塞米松、去炎松、氫化可的松強(qiáng),副作用少。
不良反應(yīng)
(1)長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
(2)患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙
(3)并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、銅綠單胞菌和各種皰疹病毒為主。
(4)糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。